پايان نامه بررسي تأثير عوامل محيطي در ابتلا به سرطان پستان

فهرست مطالب

عنوان                                          صفحه

فصل اول: طرح تحقيق

1-1 مقدمه......................................... 2

2-1 اهميت موضوع پژوهش و بيان مسئله................ 3 

3-1 تعريف واژه‌ها.................................. 5

4-1 اهداف پژوهش................................... 7

1-4-1 هدف كلي..................................... 7

2-4-1 اهداف اختصاصي............................... 7

3-4-1 اهداف كاربردي  ............................. 8

5-1 فرضيات پژوهش.................................. 8

فصل دوم: بررسي متون

1-2 مباني نظري.................................... 11

1-1-2 تكامل پستان................................. 11

2-1-2 آناتومي پستان............................... 12

3-1-2 فيزيولوژي پستان............................. 15

4-1-2 انواع سرطان پستان........................... 16

5-1-2 پاتولوژي.................................... 21

6-1-2 تشخيص سرطان پستان........................... 23

7-1-2 درمان سرطان پستان........................... 24

8-1-2 اپيدميولوژي سرطان پستان در جهان............. 27

9-1-2 اپيدميولوژي سرطان پستان در ايران و اردبيل... 30

10-1-2 فاكتورهاي خطر سرطان پستان.................. 31

11-1-2 پيش آگهي و ميزان بقاي سرطان پستان.......... 36

12-1-2 مدل هاي ارزيابي و برخورد با خطر............ 39

2-2 مروري بر مطالعات انجام شده.................... 42

1-2-2 مطالعات جهان................................ 42

2-2-2 مطالعات ايران............................... 45

فصل سوم: مواد و روش ها

1-3 نوع مطالعه.................................... 49

2-3 جامعه آماري و روش حجم نمونه................... 49

3-3 روش گردآوري اطلاعات ........................... 50

4-3 روش تجزيه و تحليل داده ها و بررسي آماري....... 50

5-3 ملاحظات اخلاقي.................................. 51 

فصل چهارم: نتايج

1-4 نتايج......................................... 53

2-4 جداول......................................... 64

فصل پنجم: بحث و نتيجه گيري

1-5 بحث........................................... 77

2-5 نتيجه گيري.................................... 86

3-5 محدوديت هاي طرح .............................. 87

4-5 پيشنهادات..................................... 87

منابع

منابع............................................. 90

پيوست1 (پرسشنامه)................................. 99

پيوست2 (رضايت نامه).............................. 105

فهرست جداول

عنوان                                          صفحه

جدول1-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر ميانگين سني... 64

جدول2-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر متغيرهاي دموگرافيك   64

جدول3-4 توزيع بيماران از نظر پاتولوژي سرطان پستان. 65

جدول4-4 توزيع بيماران از نظر توپوگرافي سرطان پستان 65

جدول5-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر سابقه مواجهه فعال و غيرفعال با سيگار.......................................... 66

جدول6-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر مدت مواجهه غيرفعال با سيگار.................................................. 66

جدول 7-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر وضعيت تغذيه.. 67

جدول8-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر شاخص­هاي توده­ي بدن    68

جدول9-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر متغيرهاي بارداري و سقط   69

جدول10-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر ميانگين دفعات سقط و بارداري.................................................. 70

جدول11-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر سابقه شيردهي. 71

جدول12-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر مدت شيردهي... 71

جدول 13-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر سابقه مصرف داروهاي ضدبارداري.................................................. 71

جدول 14-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر مدت مصرف داروهاي ضدبارداري.................................................. 72

جدول15-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر سابقه رادياسيون 72

جدول16-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر دفعات رادياسيون 73

جدول17-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر سابقه فعاليت ورزشي  73

جدول18-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر مدت فعاليت ورزشي    73

جدول19-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر آگاهي از سرطان پستان و سابقه معاينات مكرر...................................... 74

جدول20-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر سابقه سرطان و بيماري­هاي پستان.................................................. 74

جدول21-4 مقايسه واحدهاي پژوهش از نظر سابقه فاميلي سرطان پستان 75

جدول22-4 مدل رگرسيون لجستيك....................... 75

اختصارات

DES: Diethylstilbestrol

OCP: Oral Contraceptive Pills

HRT: Hormone Replacement Therapy

BRCA: Breast Cancer

BMI: Body Mass Index

DCIS: Ductal Carcinoma In Situ

LCIS: Lobular Carcinoma In Situ

IDC: Invasive (Infiltriating) Ductal Carcinoma

ILC: Invasive (Infiltriating) Lobular Carcinoma

PET: Positrone Emision Tomography

ASR: Age Standardised Rate

SEER: Surveillance Epidemiology and End Result program

FDA: Food and Drug Administration

MRM: Modified Radical Masatectomy